10 küsimust koronaviiruse kohta, millele pole siiani vastust

Kui näib, et koroonaviiruse puhang ja sellega seotud piirangud on kestnud igavesti, on SARS - CoV - 2 viirus inimkonnale endiselt uus ja seda tuleb uurida. "Paljude jaoks on see kõige raskem osa. Inimesed arvavad, et meil peaks olema konkreetseid vastuseid, ütleb epidemioloog Saskia Popescu. "Kuid tegelikkuses püüame samal ajal silla ehitada ja sellest üle kõndida. See on meie jaoks uus haigus ja uus olukord. "

1. Kui palju inimesi tegelikult nakatus?

Kõrval andmed 25. mai seisuga on maailmas 5,5 miljonit kinnitatud koronaviirusnakkuse juhtumit ja üle 346 tuhande surma. Kuid paljud eksperdid nõustuvad, et need on alahinnatud numbrid. Iga nakkuse jälgimiseks pole meil piisavalt teste ja muid tööriistu. Maailmas on potentsiaalselt miljoneid diagnoosimata patsiente.

Tõenäosus, et me ei saa sellele küsimusele kunagi täpset vastust teada, on üsna suur. Teadlased vaidlevad siiani, kui palju inimelusid nõudis Hispaania gripiepideemia aastatel 1918–1920.

Kuid täpse vastuse saamine on väga oluline. Kui see selgus

nakatub inimesi on palju rohkem, kui praegu teada on, kuid surmade arv on sama, mis tähendaks, et koroonaviiruse suremus on madalam, kui arvasime. Ja kui nad saaksid teada, et märkamatuid juhtumeid on vähe või surmajuhtumeid on tegelikult rohkem, siis oleks selge, et rangete isolatsioonimeetmete säilitamine on õigustatud.

Asja teeb keerulisemaks asjaolu, et mõned saavad viiruse kandjateks või saavad samal ajal positiivse testi tulemuse pole sümptomeid. See tähendab, et on võimalus, et paljud on nakatunud seda teadmata. Varem peeti neid asümptomaatilisteks kandjateks, kuid esialgsetel andmetelKoroonaviiruse haiguspuhang Lõuna-Koreas kõnekeskuses, kõige enam, aja jooksul ilmnevad mõned haiguse tunnused. Kui edasised uuringud seda kinnitavad, siis ei jää paljud juhtumid märkamatuks.

Sel ajal, kui teadlased seda nuputavad, peaksite olema ettevaatlik. Kohutavad haiguspuhangud Itaalias, Hispaanias ja Ameerika Ühendriikides on juba tõestanud, et koronaviirus võib olla väga ohtlik. Nüüd on küsimus selles, kui palju, mitte selles, kas on võimalik olukorda eirata ja muretult elada.

2. Millised distantseerimismeetmed toimivad kõige paremini?

Paljud karantiini sattunud riigid sulgesid kõik, mis võimalik. See tekitas teadlastele lisaraskusi: pole selge, millised meetmed viiruse levikut pidurdavad. Avalike ürituste keelamine? Lennureiside piirangud? Kas kolite kaugtööle?

Florida ülikooli biostatistika professori Natalie Deani sõnul on kõige ohtlikum, kui inimesed on pikka aega üksteise lähedal ruumis. Midagi muud ei saa täie kindlusega öelda.

Vastuste leidmiseks uurivad teadlased erinevaid teid valinud riikide ja linnade kogemusi. Näiteks Lõuna-Korea ja Saksamaa on väga ettevaatlikudSaksamaa taasavatakse. Ettevaatlikult karantiinist väljumiseks. Selle protsessi jälgimine, samuti viiruse teine ​​laine Aasia riikides aitab see mõista, mis täpselt suurendab selle leviku ohtu.

Tulemused määravad, millised piirangud jätta ja millised eemaldada. "On võimatu lihtsalt peatada tööstusliku tsivilisatsiooni elu enne vaktsiini ilmumist, sest just see vaktsiin sõltub tööstustsivilisatsioon, ”ütleb Jonesi ülikooli terviseohutuse keskuse teadlane Amesh Adalia Hopkins.

3. Kui aktiivselt lapsed viirust levitavad?

Esialgu polnud selge, kas lapsed üldse haigestuvad. Aja jooksul veendusime, et nad haigestuvad ja mõnel neist on COVID-19 ebanormaalseltnäiteks põletikLapsed haigestuvad Covid-19-ga seotud hämmastava vaevusega arterite seinad. Ja kuigi üldiselt haigestuvad lapsed vähem, ei saa öelda, et nad oleksid ohutud.

Siiani pole teada, kui aktiivselt lapsed koronaviirust levitavad. Kui selgub, et täiskasvanuid on vähem, on võimalik koolid uuesti avada. Võib-olla õpilaste arv klassides väheneb, töölauad asuvad üksteisest kaugemal ja erinevate rühmade muudatused toimuvad eri aegadel. Igal juhul on see kergendus vanematele, kes saavad rahus töötada (ja lihtsalt mõistust säilitada).

4. Miks olid mõnes kohas tõsised haiguspuhangud ja mõnes mitte?

Näiteks miks on New Yorgis rohkemMiks on New Yorgis 14 korda rohkem koroonaviiruse surma kui Californias? haige kui Californias? Ja rohkem kui Tokyo? Mõnel juhul on vastused üsna lohutavad: kust me alustasime tegutsema varem ning energilisemad ja paremad tulemused. Kuid see pole alati tõsi.

Palju sõltub õnnest. Näiteks kuskil sai üks inimene super-turustajaks ja nakatas väga paljusid, ja kuskil mitte.

Haiguspuhangu ulatusele aitavad kaasa inimeste vanus ja tervislik seisund, ühistranspordi sagedus ja asustustihedus.

Kuid mõnikord ei aita need andmed küsimusele vastust leida. Läheme tagasi Tokyosse ja New Yorki. Jaapani pealinnas on rahvastikutihedus suurem ja inimesed kasutavad sagedamini ühistransporti. Teoreetiliselt peaks sealne olukord olema keerulisem kui New Yorgis, kuid see pole nii. Kuigi nad hakkasid hiljem leppimaJaapan üritab sotsiaalsest distantseerumisest haaret saada meetmed viiruse vastu võitlemiseks.

Ilmselt on mõned tegurid, mida pole veel kindlaks tehtud. Võib-olla nii maskidesmis on Jaapanis juba ammu laialt levinud. Või on seal sanitaarnormide järgimine parem. Või on kogu elanikkond tervislikum. Kui vastused ilmnevad, saab meile selgemaks, kuidas reageerivad linnad ja riigid tulevikus koroonaviiruse ja muude infektsioonide uutele puhangutele.

5. Kuidas suveilm viirust mõjutab?

Kui ainult kuum ja niiske ilm suudaks koroonaviirusega toime tulla, ei oleks Louisianas, Ecuadoris ja Singapuris ühtegi juhtumit. Kõrge temperatuur, niiskus ja UV-kiirgus näivad siiski olevatKiire ekspertkonsultatsioon SARS-i - CoV - 2 püsimise suhtes seoses temperatuuri ja niiskuse ning COVID-i hooajalisuse võimalusega - 19 pandeemia (7. aprill 2020) viiruse kahjustamine. Kuumuses on viiruse välimine lipiidmembraan nõrgenenud. Niiskes õhus settivad süljepiisad, mis võivad sisaldada viirusosakesi, kiiresti maapinnale. Ja UV-kiirgus on ammu teadaKas saate koroonaviirust UV-valgusega tappa? nende poolt desinfitseerivad omadused.

Kõike muudab keeruliseks asjaolu, et elanikkonnal puudub immuunne uue koronaviiruse vastu. "Ehkki me näeme ilma mõningast mõju, varjutab elanikkonna kõrge haavatavus selle mõju," selgitab Maurizio Santillana Harvardi meditsiinikoolist. "Enamik on endiselt viirusele vastuvõtlikud. Nii et isegi kui temperatuur ja niiskus võiksid selles rolli mängida, pole immuunsust siiski piisavalt. "

6. Kas pargid ja rannad võivad olla üldsusele avatud?

Väljas asuvad kohad on viiruse leviku seisukohalt vähem ohtlikud. kas ta on üle kantud nakatunud inimeste süljetilgad ja hästiventileeritavas kohas on nende tilkade teisele inimesele langemise tõenäosus väiksemCOVID-19 haiguspuhang, mis on seotud kliimaseadmega restoranis, Guangzhou, Hiina, 2020. Kui kuum ilm ja UV-kiirgus annavad oma osa, võib parkidesse ja randadesse minek olla ohutu. See oleks kõigile isoleeritutele teretulnud puhkepaus.

Kuid endiselt on küsimusi. Kui kaugel peaksid inimesed sellistes kohtades olema? Kas seal on võimalik kohtuda sõprade ja sugulastega? Kas kõrge riskiga inimestel on sinna ohutu tulla? Kuigi avalikes kohtades on endiselt soovitusi jälgida kaugus 1,5 meetrit, kandke maske ja hoiduge suurest rahvahulgast.

7. Kas pikaajaline immuunsus areneb?

Võib-olla kestab see vaid paar nädalat või kuud või võib-olla mitu aastat. See pole midagi ebatavalist: gripi ja nohu vastu ei teki ka pikaajalist immuunsust.

Juba on teateid korduvad nakkusjuhtumid koroonaviirus. Pole päris selge, kas need on seotud valepositiivsete testitulemuste või millegi muuga.

Kui selgub, et immuunsus koronaviiruse vastu on ainult ajutine, on oht, et tulevikus korduvad haiguspuhangud.

Isegi vaktsiin võib meid vaid mõnda aega kaitsta. See aga ei tähenda, et järgmised haiguspuhangud oleksid sama vägivaldsed kui praegused. Mõelge gripile. Nüüd on meil vaktsiine ja ravimeid, mis muudavad selle nakkuse vähem ohtlikuks. Lisaks võivad haigete inimeste organismid muutuda viiruse suhtes resistentsemaks.

8. Kas vaktsiini saan 12-18 kuu jooksul?

Selliste terminite tegelikkust räägitakse sageli meedias, kuid mitte kõik eksperdid ei jaga seda arvamust. "On väga optimistlik arvata, et saame vaktsiini sel sügisel või isegi järgmisel aastal," ütleb epidemioloog Josh Michaud.

Aeg on väga oluline tegur vaktsiini väljatöötamine. Teadlased vajavad kuid, et välja selgitada, kas toode kaitseb tõesti pikka aega ja kas sellel on ohtlikke kõrvaltoimeid. Oluline on testida, kuidas laboris toimiv reaalses maailmas käitub.

Kui loodate ainult vaktsiini loomisele, võtab sotsiaalsete distantseerimismeetmete säilitamine kuid või isegi aastaid. Ja alati on võimalus, et töötavat vaktsiini ei saada üldse.

9. Kas COVID-19 saab ravida?

Isegi kui vaktsiin ebaõnnestub, saavad teadlased luua ravimeid, mis muudavad koronaviiruse vähem ohtlikuks. HIV-ga on seda juba juhtunud. Aja jooksul on võitlusesse ilmunud narkootikumeHIV-ravi: põhitõed koos AIDSi patogeeniga ja pidurdab selle levikut ning vähendab ka nakkuse ülekandumise tõenäosust teisele inimesele.

Sellised koroonaviiruse ravimid oleksid väga kasulikud. Sealhulgas inimesed, kellel on muid haigusseisundeid riski suurendamiseks raske COVID-19 kulg. Kuid siiani ei tea me palju olulisi asju. Näiteks, kas riski mõjutab tõesti rasvumine või diabeet, mis on levinud rasvunud inimeste seas? Kuidas see kõik omavahel seotud on? Vastused aitavad mõista erinevate inimeste vajadusi ning ravimite kättesaadavus vähendab oluliselt tüsistuste ja surma riski.

10. Kas peame tegema rohkem ventilaatoreid?

Epideemia alguses arvasid kõik, et selliseid seadmeid läheb vaja palju rohkem, kui neid saada oli. Usuti, et need on vajalikud patsiendi hoolduskellel on hingamisraskusi. Kuid prognoosid ei leidnud kinnitust. Tundub, et sotsiaalne distantseerumine aitas viiruse levikut aeglustada, nii et isegi sellised kohad nagu New York, kus oli kõige raskem.Paljud välihaiglad jäid enamjaolt kasutamata, suletakse nii.

Samuti on võimalik, et neid on vähemVentilaatorid ei ole imerohi kriitiliselt haigetel COVID-19 patsientidel kasu, kui algselt arvati. Kui patsiendid on nendega liiga kaua ühendatud, võib see isegi kahjustadaHingamisteede tugi uudse koronaviiruse haigusega (COVID-19), keskendudes ressursside piiratud seadetele. Kuid nende küsimuste täpne mõistmine võtab aega.

Nii et olukord ventilaatorid kahekordne. Ühest küljest võib see abinõu olla vähem tõhus, kui me arvasime. Teisest küljest ei pruugi me haigete abistamiseks vajada palju kalleid ja keerukaid seadmeid.

---

On raske mõista, et küsimustele, millest inimeste elu sõltub, pole lõplikke vastuseid. See ebakindlus ainult suurendab hirmu ja ärevust, mida me kõik kogeme. Seetõttu on nüüd eriti oluline mitte unustada vastutust ja ettevaatlikkust. Ja ole valmis kohanema, kui asjad ei lähe meie teed mööda.