Kas aegunud ravimeid saab võtta?
Haridusprogramm Tervis / / December 30, 2020
Ütleme kohe: aegunud ravimid on endiselt väärt vabanemist. Näiteks soovitab seda tungivalt USA toidu- ja ravimiamet (FDA)Ärge kiusake kasutama aegunud ravimeid. Sellisel soovitusel on mitu tõsist põhjust.
Nii võivad mõnes uimastis bakterid aja jooksul hakata paljunema. Teistest saavad mannekeenid: te juua neid, lootes paranemist, ja haigus progresseerub. Teised muudavad keemilist koostist ja muutuvad üldiselt mürgiks.
FDA argumendid kõlavad loogiliselt. Aegunud ravimite küsimus pole aga nii sirge, kui tundub. Ja sellepärast.
Miks aegunud ravimid pole tingimata halvad
Kõigepealt selgitame välja, mis on aegumiskuupäev. See on perioodUimastite aegumiskuupäevad - kas aegunud ravimeid on endiselt ohutu võtta?, mille käigus konkreetse ravimi välja andnud ravimifirma tagab selle ohutuse ja efektiivsuse. Kuid selle perioodi kestuse määratlemine on väga kahtlane asi.
Kõlblikkusaeg on üldiselt määratletud järgmiselt. Pärast teise ravimi vabastamist fikseerib tootja selle omadused, sealhulgas toimeainete keemilise koostise ja kontsentratsiooni, ja paneb seejärel ravimi riiulile. Aasta hiljem analüüsitakse uuesti ravimi koostist ja tehakse järeldus selle efektiivsuse kohta. Analüüsi korratakse kaks aastat hiljem. Jne.
Probleem on järgmine: oletame, et ravim on riiulis olnud juba kolm aastat. Ilma kindla aegumiskuupäevata ei saa seda müüki lasta.Aegumiskuupäevad - küsimused ja vastused. Ravimifirma on aga tühine kahjumlik viivitage müügi alustamisega. Seetõttu märgib tootja juba kontrollitud perioodi kui kõlblikkusaeg - sama "3 aastat" - ja saadab puhta südametunnistusega ravimi apteekidesse.
Tegelikult võib ravim jääda efektiivseks enam kui kolmeks aastaks. Kuid loojad seda enam ei kontrolli.Müüt ravimite aegumiskuupäevadest.
Lee Cantrell, California mürgistustõrjekeskuse San Diego osakonna direktorRavimifirmad on ainsad, kellel on raha ravimite efektiivsuse pikaajaliste uuringute läbiviimiseks. Neil pole selleks aga absoluutselt mingit rahalist stiimulit.Kas meditsiin tõesti aegub?.
Osakonnad, kellel on rahaline stiimul uurida ravimite tegelikku säilivusaega, on endiselt olemas. See on näiteks USA kaitseministeerium. 1986. aastal käivitas ta koos FDA-ga nn säilivusaja pikendamise programmi (SLEP)Aegudaation Tutvumisleht) - et hoida kokku hädaolukorras hoitavate ravimite värskendamise vajadusega seotud kulusid.
Programm tasub end regulaarselt ära. Näiteks valideeris SLEP 2006. aastal 122 erinevat ideaalsetes tingimustes hoitavat ravimit. Enamiku nende säilivusaega pikendati.Narkootikumide stabiilsusprofiilid, mille laiendamine ületab märgistatud aegumiskuupäevi umbes neli aastat.
Milliseid aegunud ravimeid saab võtta ja milliseid mitte
Rõhutame veel kord: vaatamata ülaltoodud andmetele tasub siiski kuulata FDA soovitusi ja vajaduse korral hoolikalt esmaabikomplekti uuendada. See pole kõige ökonoomsem, kuid kindlasti tervislikum variant.
Barbara Stark Baxter, MD, Columbia ülikooli kirurgia- ja teraapiakolledž, New YorkAegumiskuupäev on kuupäev, mil vastutus ravimi efektiivsuse ja ohutuse eest läheb tootjalt tarbijale üle.Kas on ok Claritin (loratadiin) D võtmine, mis aegus 2014. aasta märtsis?.
Mõnes olukorras on lubatud aegumiskuupäeva veidi nihutada. Näiteks on teil peavalu ja teil on käepärast ainult ibuprofeen, mille kehtivusaeg on lõppenud. Või veel hullem: teil või kellelgi läheduses on tõsine allergiline reaktsioon (sama Quincke ödeem) ja seal on isegi adrenaliiniga süstal-auto-injektor, kuid aegumiskuupäev... Süstida või mitte? Mõelgem välja.
Millised aegunud ravimid on ohtlikud
Kliinilisi uuringuid pole aegunud ravimite ohtlikkuse kinnitamiseks läbi viidud. Drugs.com-i andmebaasi eksperdid soovitavad aga tervet mõistust kasutades tungivaltUimastite aegumiskuupäevad - kas aegunud ravimeid on endiselt ohutu võtta? Ärge kasutage järgmisi ravimeid pärast kõlblikkusaega.
- Insuliin. Seda kasutatakse diabeedi veresuhkru taseme kontrollimiseks. Ravim võib muuta selle keemilist koostist ja vähemalt mitte aidata.
- Suukaudne nitroglütseriin. Stenokardia populaarne ravim. Pärast avamist kaotab nitroglütseriin üsna kiiresti oma efektiivsuse.
- Bioloogilised preparaadid. Sellesse kategooriasse kuuluvad eelkõige vaktsiinid, veretooted, immunoglobuliinid, toksoidid. Ka nende toimeained hävitatakse kiiresti.
- Antibiootikumid tetratsükliinide rühmast. Mõne teate kohaselt võivad nad pärast kõlblikkusaja lõppu toota toksilist metaboliiti. See on vastuolulineUimastite aegumiskuupäevad - kas need tähendavad midagi? küsimus on siiski parem mitte otsida tõde, riskides nende enda tervisega.
- Antibiootikumid suspensioonide kujul. Pärast aegumiskuupäeva muutuvad need suure tõenäosusega kasutuks.
- Silmatilgad, ninaspreid ja muud säilitusained. Aja jooksul lagunevad säilitusained, mis tähendab, et aastal lahendus bakterid võivad hakata paljunema.
- Ravimid süstimise teel. Te ei tohiks nendega riskida, isegi kui süstla sisu ei ole nende välimust muutnud. Ja kindlasti tuleb süstidest keelduda, kui lahus muutub häguseks, muutub värviks või selles ilmub sade.
- Individuaalselt valmistatud preparaadid. Need ravimid ei ole FDA poolt heaks kiidetud, kuid on mõnikord vajalikudÜhendamine ja FDA: küsimused ja vastused. Apteeker võib kombineerida mitu koostisosa, et luua toode, mis on kohandatud konkreetse patsiendi vajadustele. Mitte mingil juhul ei tohi individuaalselt kombineeritud ravimeid võtta pärast raviarsti määratud kõlblikkusaega, kuna nende mõju muutub ettearvamatuks.
- Kõik ravimid, mis näevad välja vanad ja määrdunud. Kui tabletid murenevad või lõhnavad ebameeldivalt, on lahus muutunud häguseks ja salv või kreem on kuivanud, ärge sööge ega määrige neid endale. See on rangelt keelatud.
Milliseid aegunud kõlblikkusaega ravimeid saab vajadusel kasutada
Selliste ravimite loetelu on potentsiaalselt üsna lai. Niisiis, uuringusToimeainete stabiilsus pikaajaliste retseptiravimite korral 2012. aastal analüüsisid teadlased kaheksat 15 toimeainega ravimit, mis aegusid 28–40 aastat tagasi.
Lee CantrellOleme leidnud, et mõned neist ravimitest, isegi 40 aastat pärast nende valmistamise kuupäeva, on endiselt täielikult tõhusad.
Võib-olla on selliseid pikaajalisi ravimeid palju rohkem. Kuid oleme kogunud ravimeid, mille kohta on juba väljakujunenud andmed.
- Paratsetamool. Isegi kui see on aastaid hilinenud, säilitab ravim enam kui 99% toimeainest. Teadlased ei taga siiski, et kõik aegunud tabletid oleksid võrdselt tõhusad. Nii et kui esimene pill ei toimi, ärge võtke teist.
- Aspiriin. Pole nii maagiline kui paratsetamool: 10 aastat pärast kõlblikkusaega kaotab aspiriin 99% oma efektiivsusest. Kuid kui on möödas vaid 1–2 aastat ja ühtegi muud valuvaigistit pole käepärast, võite proovida sellise pilliga paraneda. Muide, on olemas eluhäkk, mis võimaldab teil üheselt ära rikutud ravimit ära tunda: kasutuskõlbmatu aspiriin laguneb komponentideks ja hakkab ebameeldiva lõhna tundmaKas te võite võtta aegunud Claritini? äädikhape. Sellise abinõu võtmine on kindlasti kasutu.
- Kodeiin. Rangelt retseptiravim koos köhavastane tegevus. Isegi sügavalt hilinenud, säilitab see oma tõhususe enam kui 90%.
- Antihistamiinikumid, eriti loratadiinil põhinevad. Meeste tervise väljaanne annab andmeid16 ravimit, mida ravimikabinetist võtta või visata et loratadiin elas stressitestidest edukalt üle: seda kuumutati 6 tundi temperatuuril 70 ° C ja seejärel marineeriti veel üks päev otsese päikesevalguse käes. Pärast nii karme katseid "jäi ellu" 99% toimeainest. See tähendab, et loratadiin püsib suure tõenäosusega kaua aega pärast kõlblikkusaega.
- EpiPliiatsid. Need on kallid adrenaliini süstijad, mida kasutatakse surmavate allergiliste reaktsioonide peatamiseks. Ühes uuringusEpinefriini kontsentratsioonid EpiPensis pärast aegumiskuupäeva Leiti, et 4 aasta pärast oli EpiPensi aegumiskuupäev efektiivne 84%. See ei ole rekordarv ega carte blanche, mis kaob vajadus osta aegunud pumba asemele uus autoinjektor. See on lihtsalt teave: hädaolukorras on aegunud EpiPen parem kui mitte midagi.
Pärast EpiPeni mainimist tuleb öelda oluline asi: on lubatud katsetada ravimite aegumiskuupäeva ainult neil juhtudel, kui teie elu ei sõltu neist ravimitest. Kui hindate endiselt oma tervist, värskendage esmaabikomplekti õigeaegselt.
Loe ka💊⚗🤧
- Mis on geneerilised ravimid: taskukohased ravimid või apteegirämpsu?
- Kuidas tuua ravimeid välismaalt ja mitte minna vanglasse
- Nootropics: mis nad on, kuidas nad töötavad ja kas tasub juua
- Miks te ei vaja viirusevastaseid ravimeid
- Kas homöopaatia töötab