"Kaasaegse meditsiini väljakutse on aidata teil elada oma Alzheimeri tõve nägemiseks." Intervjuu kardioloog Alexey Utiniga
Töökohtade / / January 07, 2021
Alexey Utin on tuntud kui arst, kes teab kõike pikaealisuse kohta. Ta uurib südant, aitab südamehaigusi ennetada ja räägib tervislikust eluviisist YouTube'i kanalil Dr. Utin. Rääkisime Alekseyga tapjaharjumustest ja populaarsetest müütidest: saime teada, miks pole vaja juua 8 klaasi vett päevas, kas tasub kõhurasvast lahti saada ja milline peaks välja nägema ideaal toit.
Aleksei Utin
Kardioloog, blogija, projekti SMART CheckUp kaasasutaja.
"Peaasi on lihtsalt mitte enneaegselt surra"
- Kas olete lapsepõlvest saati tahtnud pühenduda meditsiinile?
- Ausalt, ei. Ma ei unistanud arstiks saamisest, kuid kooliajal meeldis mulle keemia. Kord võitsin olümpiaadi ja mulle tehti ettepanek astuda eksamiteta kahte ülikooli: meditsiinilisse või keemilis-tehnoloogilisse. Valisin esimese, kuna see oli minu linnas. Muidugi hirmutas õpingute pikkus mind veidi, kuid arsti amet oli alati romantiseeritud, nii et uskusin, et saan sellega hakkama.
- Kuidas sündis SMART CheckUp projekt?
- Ma haldan YouTube'i kanalit ja ühes
rullid rääkis, kuidas peaks välja nägema piisav südameuuring: millele tasub tegelikult tähelepanu pöörata, et mitte raisata aega mõttetule uurimisele. Pärast seda pöördus minu praegune partner minu poole ja tegi ettepaneku luua kliinik, mis pakuks inimestele õiget arstlikku läbivaatust. Niisiis alustasime koostööd SMART CheckUpiga ja teeme nüüd täieõiguslikku uuringut südame ja veresoonte seisundi kohta. Vajadusel määrame ravi, keskendudes uusimatele kodu- ja välismaistele uuringutele.Lisaks pöörame erilist tähelepanu elustiili muutmisele. Suitsetamine võtab äraTubakaga seotud suremus oleme 10–14-aastased, kuid on olemas viise, kuidas loobuda halvast harjumusest - sealhulgas ravimitest. Me õpetame patsientidele, kuidas integreerida kehaline aktiivsus oma ellu, selgitame tervisliku toitumise põhimõtteid ja aitame sisendada tervislikke toitumisharjumusi.
- Kas me võime tõesti eeldatavat eluiga mõjutada, kui järgime teatud ettekirjutusi või on tegureid, mis on meie kontrolli alt väljas?
- On oluline mõista, et nüüd on elu pikendamise peamine asi mitte enneaegselt surra. Oleme juba õppinud, kuidas oluliselt vähendadaSüdamehaiguste ennetamine 21. sajandil suremus südame-veresoonkonna haigustesse - peaaegu 90%.
Kui varasemad kardioloogid ütlesid, et iga inimene elab oma vähi nägemiseni, on nüüd onkoloogiast saanud kõige dünaamilisemalt arenev teadus. Sel aastal anti meile Nobeli preemia veel ühe olulise avastuse eest selles valdkonnas. Iga päev ilmuvad ravimid, mis võitlevad selle või selle tüüpi vähirakkude vastu.
Mõni arst viskab nalja, et varsti on kõigil vanuritel uhked veresooned ja seetõttu muljetavaldav erektsioon, kuid nad ei mäleta, miks neil seda vaja on. Fakt on see, et kuigi kõik ravimid raviks Alzheimeri tõbi testidel ebaõnnestus. Seetõttu võime öelda, et kaasaegse meditsiini ülesanne on aidata teil elada oma Alzheimeri tõve nägemiseni.
- Kas tervislik eluviis aitab ära hoida südame-veresoonkonna haigusi?
- Jah, tervislik eluviis on tõesti väga oluline. Sellest vaatenurgast on suitsetamine täiesti rumal. Iha alkoholi järele on endiselt seletatav: kohutavalt kahjumliku kiirusega vahetate tükikese tervist teatud seisundi, seikluse vastu.
Aga üldiselt sigarettidega, õudus: me annameSuremus seoses suitsetamisega: 50 aastat tähelepanekuid Briti meessoost arstide kohta 10 aastat oma elust maksame selle eest ja praktiliselt ei saa midagi vastu. Parim, mida suitsetaja saab oma tervise heaks teha, on harjumusest kohe loobuda.
- Tervisliku eluviisi kohta on välja kujunenud stereotüüp: peate end koormama jõusaalis, ära jooma, suitsetama ja kõik saab korda. Mis on tervislik eluviis tegelikult?
- Tervislike eluviiside ümber hõljub tõesti tohutult palju müüte. Meile õpetatakse, et maapirni siirup ja fariinsuhkur on palju tervislikumad kui tavaline valge või rafineeritud suhkur. Ja ka see, et magusad batoonid fraasiga Slim ja Fit aitavad teil end vormis hoida. Märgis “orgaaniline” tekitab toote ümber kohe maagilise terviseaura.
Asi on selles, et nad tahavad tervisliku eluviisi jaoks raha teenida.
Meditsiinilise haridusega inimestel on raske navigeerida sellistes tervise biomarkerites nagu vererõhk ja kolesteroolitase ning arteriseinte seisund. Paljudel on lihtsam arvata, et maratonide läbija on okei, surub rinnalt sada ja joob peotäie toidulisandeid. Tervise mõiste ühiskonnas asendatakse spordisaavutuste, ilusa keha ja tervisliku käitumisega.
Kõigepealt pidage meeles, et piiravad tasakaalustamata dieedid toimivad väga halvasti. Niipea, kui teile pakutakse eemaldamistToiduga seotud süsivesikute tarbimine ja suremus: prospektiivne kohordiuuring ja metaanalüüs mõne toote või kogu toidukomponendi, näiteks süsivesikute dieedist, peate selle üle mõtlema ja järgmisi sõnu võtma väga kriitiliselt. See kõik on meditsiini seisukohalt vale.
Samuti on olemas võõrutusmõiste, mida paljud peavad atraktiivseks. Väidetavalt kogunevad toksiinid ja toksiinid kehasse ning tekitavad siis hulga probleeme.
Räbu on termin mustast ja värvilistest metallurgiatest. Mitte ükski räbu võitleja pole suutnud neid veel analüüsimiseks tuuaTe ei saa oma keha võõrutada. See on müüt. Kuidas siis terveks saada?.
Meie maks ja neerud - kõige keerukamad biokeemilised laborid - tulevad alkoholi laguproduktide mürgitusega hästi toime ja immuunsüsteem - bakteriaalsete toksiinidega. Ükski köögiviljade, vee, vitamiinide ja pudeli ilusa pealdise segu ei aita meie keha puhastada.
Samuti on oluline pöörata tähelepanu toidulisandite hullusele. Kui nad tõesti meie kehaga midagi kasulikku teeksid, muutuksid nad automaatselt ravimiks. Toidulisandid aitavad usse, hiiri, jäneseid või huvitatud gruppi, kes soovib neid maksimaalselt müüa, kuid me ei tea midagi aine tegelikust efektiivsusest inimeste jaoks. Kas selliseid uuringuid pole või on toidulisandite tootjate kõrvad neist välja jäänud.
Veelgi enam, tootjad õmblevad kõik oma ettevalmistustesse. Et kaalulangetamiseks mõeldud toidulisandid töötaksid, lisavad nadTeie lemmiklisandite peidetud ravimid näiteks stimulant. Tarbija tunneb energiat ja head tuju nagu tantsupõrandal, kuid lõpuks saab hunniku kõrvaltoimeid ja haigusi. Parem on mitte sellega riskida, sest paljud toidulisandid on ohtlikud. Kindlasti ei suurene needToidulisandite ja toiduga sekkumise mõju kardiovaskulaarsetele tulemustele: vihmavarjude ülevaade ja tõendite kaart eluiga ja võib mõnel juhul seda lühendadaTaimsete ravimite ülemaailmsed ohud: õppetunnid Aristolochiast.
- Ja kuidas on lood liigse spordiga?
- Ta pole ka eriti abivalmisETTEVÕTJATE JA SPORTLASTE KUULUMISE HIND: LÜHIKAM ELU. Optimaalne on joostaSörkjooksu ja pikaajalise suremuse annus: Kopenhaageni linna südameuuring 3 korda nädalas 4 kilomeetri jooksul kõndige iga päev vähemalt 10 000 sammu. Kasu ja ohutust tuleks märkida intervalltreening. Peamine on mitte viibida kõrge impulsi tsoonis kauem kui minut.
Pealegi täheldatakse sagedamini maksimaalset eeldatavat eluigaÜlekaalulisuse ja rasvumisega seotud kõigi põhjustatud suremuse seos standardsete kehamassiindeksi kategooriate abil inimestel, kelle kehamassiindeks on normaalsete ja keskmiste väärtuste piiril. Kuigi rasvumisega kaasneb peaaegu alati vererõhu tõus, süsivesikute ainevahetuse halvenemine, kardiovaskulaarsete õnnetuste suurenenud risk ja onkoloogilised haigused, meil pole meditsiinilist põhjust öelda, et peate kindlasti kõhn olema. Peaasi on end normaalsena tunda. Kui olete ülekaaluline ja elate tervislikke eluviise, siis elateMõõduka kuni tugeva intensiivsuse ja suremuse vaba aja füüsiline aktiivsus: suur ühendatud kohordianalüüs kauem kui normaalse kehamassiindeksiga inimene, kes istub terve päeva Internetis ega liigu üldse.
On väga kummaline, et mõned inimesed on meditsiini ja tervisliku eluviisi vastu. Tundub, et käite kas maratonidel või võtate vererõhutablette. Tegelikult võib kaasaegne meditsiin ja õige tervislik eluviis tandemina oluliselt pikendada inimese eluiga.
Mõnel inimesel pole geneetilises loteriis õnne. Nad söövad õigesti, teevad regulaarselt trenni, pole ülekaalulised, kuid kannatavad siiski kõrge vererõhu tõttu, mis võtab äraElukursuse analüüs vanuses 5–7 aastat. Noh, hüpertensiivse kriisi tõttu suremas? Võite jätkata tervisliku eluviisiga, kuid võtke ravimeid, mis seda teevad vähendada survet ja vältida arterite vigastusi.
- Kas meeste ja naiste tervislike harjumuste valikul on erinevusi?
- Ülemaailmselt ei, kuid sooline tasakaalustamatus on huvitav. Naiste jaoks on kummalisel kombel jõutreening palju olulisem ning nad püüavad venitada ja veeta lugematuid tunde joogas. Me ei vaja suuremat paindlikkust, sest see võib põhjustada liigese hüpermobiilsust ja artroosi. Samal ajal kiigavad ülekaalulised mehed jõusaalis vastupidi bicepsi ja triitsepsi, ehkki neile on parem teha kardiot: lihaseid on juba piisavalt.
Ma soovitaksin naistel jõutreeninguid teha ka seetõttu, et pärast 40 aastat hakkab lihasmass langema. Sama juhtub meestel, kuid naistel on see rohkem väljendunud, kuna nad on esialgu väiksemad. Pärast seda luutihedus väheneb. Puusaluu murdumise vältimiseks 70-aastaselt peaksite seda tegema kohe jõuharjutused. Mida tugevamalt sured dünamomeetrit vanemas eas, seda kauem sa elad. CCBYNC avatud juurdepääsuga teadusuuringud Haardetugevuse seosed kardiovaskulaarsete, hingamisteede ja vähitulemused ja kõik põhjustavad suremust: poole miljoni Ühendkuningriigi biopanga prospektiivne kohordiuuring osalejad Samuti on oluline tasakaalutreening - eriti eakate jaoks.
"Alkoholism võtab elu vähemalt 20 aastat"
- Milliseid harjumusi tuleb teie ellu juurutada ja kui palju nad selle kestust pikendavad?
- Kõigepealt kõrvaldame halvad harjumused. Suitsetamisest loobumiseks pikendab eeldatavat eluiga 10 aasta võrra ja kui lisaks sellele läbime iga päevObjektiivselt mõõdetud igapäevased sammud ja järgnev pikaajaline kõigi põhjuste suremus: eesmärgistatud tulevase kohordi uuring. vähemalt 10-15 tuhat sammu, vabaneme hüpodünaamiast ja suurendame oma aega maa peal veel 4-7 aasta võrra, sõltuvalt kehamassiindeksist.
Alkoholism võtab äraAlkoholi tarvitamise häirega inimeste suremus ja eeldatav eluiga Taanis, Soomes ja Rootsis vähemalt 24–28-aastane, kui inimesel on raske sõltuvus. Ohutut annust nagunii poleÜkski alkoholi tarbimise tase ei paranda tervist alkohol. Joogikoguse üle kontrolli kaotamine on väga lihtne. Kui teil on kombeks pohmelli saada, peaksite kindlasti oma dieedist alkoholi välja jätma. Peal veebisaidil Maailma Terviseorganisatsioon saab kontrollida, kas teil on alkoholiga probleeme.
Nad üritavad meile selgitada, et J-kujuline sõltuvusAlkohol ja suremus: prospektiivsete uuringute ülevaade. alkoholi ja suremuse seos on tingitud väikestest alkoholiannustest tervisele. Kuid väärib märkimist, et selles uuringus mittejoodavad inimesed on 70% juhtudest inimesed, kellel oli juba varem olnud sõltuvus, kuid kes olid "kodeeritud". Tervisekahjustused on juba tehtud, nii et nad surid varem. Või ei tarvitanud nad alkoholi esialgu põhjusel, et nende tervis oli nõrgenenud.
Inimene, kes suudab natuke juua, teab, kuidas ennast kontrollida. Ta tuleb korporatiivpeole, tõstab kaks klaasi punast, tänab kõiki ja lahkub. Selliste inimestega on kõik korras. Võimalik, et nad seda teevad hommikused harjutused ja järgige muid tervisliku eluviisi põhimõtteid. Nad on sihipärasemad ja seetõttu on neil rohkem materiaalseid rikkusi. Töötasu on üks peamisi eeldatavat eluiga mõjutavaid tegureid. Rikkamad elavadÜhendus sissetulekute ja eeldatava eluea vahel Ameerika Ühendriikides, 2001–2014 10-15 aastat kauem kui kõige vaesematel.
Tervislik - söö palju köögivilju. Peamine probleem pole selles, et me sööksime palju rämpstoitu, vaid selles, et me ei söö piisavaltToitumisriskide tervisemõjud 195 riigis, 1990–2017: 2017. aasta ülemaailmse haiguskoormuse uuringu süstemaatiline analüüs kasulik: köögiviljad, puuviljad, täisteratooted. Puu- ja köögiviljade puudumine toidus on seotud toiduainete arvu suurenemisegaPuu- ja köögiviljade tarbimine ning kõigi põhjuste suremus: annuse-vastuse analüüs üldine suremus südame-veresoonkonna haigustesse ja onkoloogilistesse patoloogiatesse. Päevas peaks sööma vähemalt 300 grammi erinevaid köögivilju ja 200 grammi puuvilju. Samal ajal ka kartochuKartuli tarbimine ja hüpertensiooni esinemissagedus: kolme USA prospektiivse uuringu tulemused me ei loe köögivilja.
Pealegi tasub piirata soola, töödeldud lihatoodete ja punase liha liigset tarbimist.
- Mis on punasel lihal viga?
- WHO on juba teatanudKüsimused ja vastused punase liha ja lihatoodete kantserogeensuse kohtaet te ei tohiks süüa rohkem kui 100 grammi punast liha ja 50 grammi lihavalmistisi. Nende liigne tarbimine võib suurendada pärasoolevähi riski. Ja kuigi viimane metaanalüüsPunase ja töödeldud liha tarbimine ning kõigi põhjuste suremuse ja kardiometaboolsete tulemuste risk: kohordiuuringute süstemaatiline ülevaade ja metaanalüüs ei toetanud neid soovitusi, märgivad paljud eksperdid, et selle toote kohta on palju küsimusi. Punase liha jaoks asendage kana või kalkun. Ja söö vähemalt 3-4 portsjonit merekala nädalas.
- Ühes oma loengus mainisite, et teil pole vaja vitamiine juua. Miks?
- On olemas uuringArstide tervisealane uuring II ei leia kardiovaskulaarset kasu keskealistel ja vanematel tervetel meestel Multivitamiinide võtmine - südametervise tulemus ei muuda allahindluse muid olulisi eeliseid Multivitamiin, kus üks arstide rühm võttis kogu elu multivitamiine ja teine ei kasutanud neid üldse. Selgus, et see ei mõjutanud kuidagi esinemissagedust ega eluiga. Tuleb märkida, et Ameerika arstid on Venemaa arstidega võrreldes soodsad, kuna nad teenivad head raha ja söövad hästi.
Erinevat toitu söövad inimesed saavad toidust kõik vajalikud vitamiinid. Ainus erand on D-vitamiin. Mõned väljamõeldud dieeditüübid on veganid ja tasakaalustamata dieedid - võib põhjustada vitamiinipuudust. Kui me eemaldume toitumisküsimustest, siis tasub märkida, et foolhape ei häiri rasedaid.
Liigsed vitamiinid ja antioksüdandid võivad suurenedaMetaanalüüs: E-vitamiini suurte annuste manustamine võib suurendada suremust kõigi põhjustega vähi tekkimise tõenäosus. Tundub, et suitsetajatele tuleb vabade radikaalide - sigarettide suitsetamise saaduste - vastu võitlemiseks anda vitamiine A ja E. Tegelikult uuringu ajalAntioksüdantsete toidulisandite randomiseeritud uuringute suremus esmase ja sekundaarse ennetuse jaoks: süstemaatiline ülevaade ja metaanalüüs selgus, et vitamiine võtnud rühmas suremus suurenes. See on tingitud asjaolust, et meie immuunsüsteem võitleb vähiga, sealhulgas vabade radikaalide abil. Antioksüdante ületades jäävad vähirakud ellu, nii et keha ei vaja midagi täiendavat.
- Nad ütlevad, et terve püsimise ja hea enesetunde saamiseks peate päevas jooma teatud koguse vett. Kas kaheksa klaasi on tõesti norm?
- Muidugi peaks vesi olema alati vabalt saadaval. Ja palju liikuvad lapsed tuleks aeg-ajalt peatada ja juua pakkuda. Vajame tõesti umbes 2 liitrit vedelikku päevas, kuid see ei pea olema kaheksa klaasi vett. Inimesed, kes neid lämbuvad, ei ela enam ega paremini kui need, kes joovad, kui nad tahavad. Veelgi enam, vett saab teest, kohvist ja piimatoodetest.
- Millistest toitumisjuhistest on parem kinni pidada, et mitte ennast kahjustada?
- Nüüd ütlen teile, kuidas ideaalne plaat peaks välja nägema. Esiteks vähemalt 300 grammi köögivilju ja vähemalt 200 grammi puuvilju päevas. Eelista täisteratooteid. Nende hulka kuuluvad erinevad kõvast nisust valmistatud teraviljad ja makaronid. Need peaksid moodustama veerandi kogu tarbitavast toidust. Olen juba öelnud, et kartul ei ole köögivili, kuid põhimõtteliselt ei tohi sisse tarbida rohkem kui neli korda nädalas küpsetatud. See on ka süsivesikute allikas.
Püüdke dieedist välja jätta töödeldud toidud ja täitke veerand taldrikust valguallikatega: kana, kalkun, kala, pähklid ja kaunviljad. Mida mitmekesisem on teie toitumine, seda tõenäolisemalt väldite vitamiinide ja mineraalide puudust.
"Inimesed püüavad oma nõrkusi põhjendada"
- Kuidas eristada usaldusväärset teavet, mis tõesti aitab teil kauem elada ja tervist hoida, valedest ja turundusest?
Mul on mõned kindlad märgid, et turundushüpe algab. Esimene neist on Nobeli preemia laureaatide mainimine. Näiteks Linus Pauling, kui nad tahavad võtta multivitamiine, või Luis Ingarro, kui nad tahavad müüa Herbalife'i, või Yoshinori Osumi, kui nad tahavad õpetada, kuidas elu "õige" paastuga pikendada.
Teine kell on kosmosemeditsiin. Ballett ja kosmos on need, mille üle võiksime veel hiljuti uhked olla. Tänu sellele see töötab haloefekt: Kui ravim on seotud kosmosemeditsiiniga, siis on see hea ja töötab lahedalt.
Apteekidesse tulles tuletage kohe meelde, et on terve rühma ravimeid, mille abil nad üritavad raha teenida. Need on toidulisandid ja külmetusravimid ilma tõestatud tõhususeta, mis on välja pandud esimesel riiulil.
Külmetushaiguste vastu pole endiselt ravi. On gripp, kuid pidage meeles: parim viis ennetamiseks on ikkagi vaktsineerimine.
Külmetusravimite kõrval on maksa kaitsvad ravimid, mida armastavad inimesed, kes ei taha selle eest hoolitseda. Enamasti ei ole nende vahendite tõhusus tõestatud. Tõenduspõhisel meditsiinil pole vähem küsimusi nootroopikumide kohta, mis lubavad parandada aju toitumist.
Et mitte eksitada apteegi ostudega, pöörake tähelepanu dr Žukovi ressursile - narkootikumide nimekiri. See sisaldab tõestamata efektiivsusega ravimeid. Kontrollige, kas ravimit, mida kavatsete osta, on olemas. Kui on, siis ärge võtke seda.
- Mulle tundub, et elu pikendades on paranoiliseks muutumine üsna lihtne. Kas iga krõpsupakk, suitsutatud sigaret ja õllepudel tõesti lühendab meie aega või võime mõnikord endale mõningaid järeleandmisi teha?
- On haigus, mida nimetatakse ortoreksiaks - ärevushäire, mis väljendub soovis olla tervislikum kui kõige tervislikum inimene. Sellised inimesed üritavad mitte midagi kahjulikku süüa, ei roomata jõusaalist välja ja pühendavad kogu oma elu ainult tervislikule eluviisile. See pole normaalne. Kui lõpetasite töölkäimise, lahkusite Indiasse ega näe tervise nimel oma sõpru, siis on teil probleeme. Tõenäoliselt on sama ortoreksia. Tervislik inimene võib süüa friikartuleid rahus ja süütundeta.
- Mida arvate lugudest inimestest, kes suitsetasid, jõid, sõid seda, mida tahtsid ja elasid 90-aastaseks?
- Igal suitsetajal on lugu vanaisast, kes suitsetas Belomorkanali, kuid mulle tundub, et see on üks inimene kõigi jaoks. On palju erinevaid müüte, sest inimesed püüavad oma nõrkusi põhjendada.
Peate mõistma, et me kõik oleme erinevad ja igaühel on kindel arv aastaid. Mõnes on esialgu kõrge tase kolesterool või kehvad füüsilised andmed, kuid tervisliku eluviisi põhimõtted on samal ajal universaalsed - need aitavad pikendada elu, kuigi erinevateks aegadeks.
- Kuidas mõista, et hoiate oma tervist pidevalt püsivalt heal tasemel?
- Te peate regulaarselt läbima tervisekontrolli. Üldiselt on selles küsimuses kaks äärmuslikku seisukohta. Mõni arvab, et arstide juurde pole vaja pöörduda, ja isegi kiidleb, et pole kunagi nende juures käinud, kuigi tavaliselt juba intensiivravis. Teised hakkavad kõike korraga kontrollima: annavad üle kasvajamarkerid, teevad kogu keha MRT.
Kasvajamarkereid pole vaja teha, sest valepositiivseid või valenegatiivseid tulemusi on palju. Seetõttu hakkab inimene tavalise elu asemel vähki otsima ja kaotab väärtusliku aja, mille oleks võinud õnnelikult veeta. Samuti ei soovitata kogu keha MRI-d. Selle teinud inimese elu jaguneb kaheks osaks: enne aparaati sisenemist ja pärast seda.
Saage aru, et võrdlustulemusi pole olemas. Kindlasti selgub, et teil on kas tsüst neerudes või hemangioomid (healoomuline vaskulaarne kasvaja. - umbes toim.) maksas. Kõnnite ja mõtlete, kuidas sellega toime tulla, kuid tegelikult ei mõjuta healoomulised kasvajad eeldatavat eluiga kuidagi. Oleme kõik väljast ja seest veidi erinevad, nii et peate sellega leppima ja edasi liikuma. Mõni funktsioon on norm ja kui meeletult midagi endast otsida, siis see kindlasti leitakse.
- Milliseid näitajaid tasub tegelikult jälgida?
- 14-aastaselt peate välja selgitama oma kolesteroolitaseme, sest sageli sõltub see mitte sellest, mida me sööme, vaid pärilikkusest. Järgmisena tuleks kaasasündinud ja eluohtlike tunnuste diagnoosimiseks teha EKG ja ECHOKG.
Insultid ja südameatakid saavad end tunda anda juba 20-aastaselt, nii et hoolitsege selle eest eelnevalt. Pärast täisealiseks saamist mõõtke vererõhku ja jätkake mõõtmisi umbes igal aastal, kui näidud on normaalsed. Kõrge vererõhk on üks eeldatavat eluiga oluliselt mõjutavatest teguritest, sest veresooned kuluvad kiiremini.
30–40-aastaselt tuleks laevu üksikasjalikult kontrollida. Minge terapeudi või kardioloogi vastuvõtule, tehke subkliinilise ateroskleroosi diagnoosimiseks kaela anumate ultraheli.
Pärast 50. eluaastat peavad kõva südamega suitsetajad igal aastal läbima Nikodose kompuutertomograafia ja 65 aasta pärast tuleb teha kõhu aordi ultraheli.
Tüdrukud, kes on vanemad kui 25 aastat, peavad günekoloogil läbi vaatama, riski tuvastamiseks tehke määrimine vähk emakakael. 40–50 aasta pärast tuleks teha mammograafia - rinnavähi sõeluuring, samuti koloroskoopia kolorektaalvähi tuvastamiseks. Samuti laske dermatoloogil oma mooli regulaarselt kontrollida. Kui peres on esinenud korduvaid vähijuhtumeid - eriti samas elundis -, tasub minna meditsiinigeneetiku konsultatsioonile.
Kõige õigem variant on hinnata oma individuaalset riski vastavalt erilisele kalkulaatorid, mis aitab valida seansside alguseks sobiva vanuse ja nende sageduse. Need on uuringud, mille läbite siis, kui miski teile haiget ei tee. Ainult sellepärast, et see on teie kalendrisse kirjutatud. Kaebused on teine lugu.
"Püüan kõike teha, aga ei saa hakkama"
- Kirjeldage oma tavalist tööpäeva.
- Hommikul tõusen üles, üritan ärgata ja hommikukohvi juuaRohelise tee ja kohvi tarbimise mõju insuldi esinemise vähendatud riskile Jaapani elanikkonnas ja mandariin. Pärast seda lähen tööle, vaatan patsiente ja koduteel peatun spordiklubis treenimiseks. Hilisõhtul lugesin midagi, vastasin YouTube'is küsimustele ja kirjutasin skripte uute videote jaoks.
Mul pole praktiliselt kunagi puhkepäevi, sest muudan lihtsalt oma tegevust: patsientidega kohtumise asemel filmin videoid. Nüüd alustasin tööd ka televisioonis: edastan telekanalil Doctor.
Kas kasutate oma päeva korraldamiseks ajajuhtimise tehnikaid?
- Minu ainus põhimõte aja planeerimine - järjestada juhtumid nende tähtsuse ja vajalikkuse järgi. Alati on patsiendid esikohal, neile järgneb YouTube'i kanalite haldamine. Siis on intervjuud erinevatele väljaannetele, kõned, raamatu kirjutamine. Püüan kõike teha, aga ei saa.
- Kuidas teie töökoht välja näeb?
“See on rõhumõõteseadme ja printeriga arvutilaud. Mulle ei meeldi paberimajandus, nii et korraldaja asendab mu telefoni.
- Milliseid teenuseid ja rakendusi kasutate oma töö ja elu lihtsustamiseks?
"Ma pean kalendrit, millele minu assistendil on juurdepääs. Ta registreerib kõik sealsed juhtumid. Ma ei kasuta midagi erilist. Põhimõtteliselt on need banaalsed rakendused: Sberbank Online, My Tax, RosFines, Parking, paar kardioloogilist kalkulaatorit.
- Mida sa teed oma vabal ajal?
- Püüan järgida seda, mida kuulutan: kõnnin nii palju kui võimalik ja tegelen spordiga. Vigastuste tõttu lõpetasin ajutiselt Brasiilia Jiu-Jitsu tegemise, nii et samal ajal kui ma squashi mängin. Sunnin ennast sööma võimalikult palju köögivilju. Mõnikord võin hilisõhtul telesaadet vaadata ja reedeti kohtun sõpradega. Aeg-ajalt käin kinos, aga sagedamini teatris. Eile käisin Robert Wilsoni filmi "Puškini lood" vaatamas, aga loomulikult olen mina see, kes eputab.
Elu häkkimine Alexey Utinilt
Raamatud
Erialakirjandusest soovitan N-le. M. Ševtšenko "Kardioloogia" (väga hästi kirjutatud) ja veel neli E köidet. Braunwald "Südamehaigus". See on meie Piibel. Lugesin nooruses palju ilukirjandust. Eriti meeldisid mulle vendade tööd Strugatski ja Victor Pelevin. Viimase raamatud meeldivad mulle siiani. Nüüd on mul lugemiseks aega järjest vähem ja seetõttu läksin üle heliformaadile ja kergekirjandusele. Just eile kuulasin Harry Harrisoni päästepaat.
Filmid ja sarjad
Ootan väga katku teist hooaega, mis räägib Hispaania epideemiast suurte geograafiliste avastuste ajal. Filmiti väga loomulikult. mulle meeldib Telesari "The Mandalorian" - Tähesõdade universumi lahutamatu osa ning ootan huviga ka Ricki ja Morty uusi väljaandeid. Viimastest filmidest võin mainida "Jokkerit" - väga head filmi.
Netisaated ja videod
Vaatan kanalit regulaarselt "Võitlusnohikud"- ta on tark ja naljakas ning see kombinatsioon on üsna haruldane. mulle meeldib Stand Up Club # 1 alternatiivse stand-upiga, samuti ajaloolise kanaliga Redroom. Muidugi lülitan perioodiliselt sisse intervjuu Dudyaga ja SUPER_VHS Kas kanal, mis vaatab filme. Uurin näiteks populaarteaduslikke kanaleidAntropogenees ru».
Loe ka🧐
- Töökohad: Ilya Grishin, VKontakte vanemdisainer
- Töökohad: Ljudmila Sarjatševa, Dela Modulbanki toimetaja ja väljaandja
- "Meie lennukit tabas välk 19 korda." Intervjuu stjuardess Svetlana Demakovaga